Trauma and Resilience

Uma entrevista com o Dr. Kendall-Tackett sobre como reconhecer e responder ao trauma

Você pode conhecer alguém direta ou indiretamente afetado pelos tornados que varreram o Alabama e o domingo da Geórgia, deixando pelo menos 23 pessoas mortas.

O que os sobreviventes mais precisam agora é que os outros os ajudem a saber que não estão sozinhos e que há pessoas em sua vida que podem pedir ajuda. Infelizmente, descobri que poucas pessoas estão equipadas para reconhecer os sinais de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) ou dar assistência.

É por isso que pedi a uma das principais especialistas em trauma do país, a Dra. Kathleen Kendall-Tackett, que compartilhe conselhos sobre como ajudar a sustentar um amigo ou um ente querido que possa estar com dificuldades após a tragédia de ontem.

O Dr. Kendall-Tackett é o editor-chefe do Psychological Trauma. Ela é membro da Associação Americana de Psicologia (APA) em Psicologia da Saúde e Trauma, ex-presidente da Divisão APA de Psicologia do Trauma, e um membro do Conselho para o Avanço da Psicologia no Interesse Público. Em 2016, recebeu o Prêmio de Excelência no Serviço de Psicologia do Trauma da Divisão 56 da APA. O Dr. Kendall-Tackett é autor de mais de 400 artigos ou capítulos, e 35 livros incluindo Psicologia do Trauma 101 (2015, Springer, com Lesia Ruglass ).

Veja o que ela teve que compartilhar.

JA: Como você define pessoalmente o TEPT?

KH: Eu uso os critérios descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), o manual de diagnóstico padrão para todos os transtornos mentais. Para TEPT, este manual declara que o evento traumático tem que ser um dos seguintes: morte ou morte ameaçada, lesão física real ou ameaçada, ou violação sexual real ou ameaçada.

Além disso, para atender a todos os critérios para TEPT, as pessoas devem ter sintomas em cada uma das quatro categorias. Estes incluem re-experimentando sintomas (onde as pessoas continuam repetindo o evento traumático em suas mentes), comportamento de evitação (evitando qualquer coisa ou qualquer um que os lembre do evento traumático), mudanças negativas nas crenças ou humor (incluindo se sentindo desconectado ou desinteressado em atividades e emoções negativas, como medo, horror ou raiva) e mudanças na reatividade (assustando facilmente, comportamento imprudente e problemas de sono).

No geral, acho que eles são bons. Eu tive algumas exceções de coisas que não são cobertas por essas diretrizes, especialmente com os critérios de exposição. Mas, de um modo geral, os critérios tendem a cobrir a maior parte do que encontro.

JA: Como você começou a se interessar em estudar o TEPT?

KT: Tudo começou para mim quando fiz um estágio em um centro local de crise de estupro quando estava no meu programa de mestrado. Isso leva a oportunidades de pesquisa em agressão sexual e violência familiar. Trabalhar para ajudar a encontrar a Divisão 56 me ajudou a colocar meu trabalho em uma estrutura mais ampla de trauma. Na verdade, acho que tem sido bom para todos nós. Nós tendemos a ser silos no trabalho de trauma. Eu vim do silo de violência interpessoal. Desde que trabalhei com a Divisão, trabalhei com o pessoal de combate / veteranos e com os psicólogos do desastre. Isso nos ajudou a todos.

A: Qual é a conexão entre PTSD e resiliência?

KT: PTSD e resiliência podem ser descritos como duas reações à exposição ao trauma. Algumas pessoas estão expostas ao trauma e saem disso relativamente ilesas. Essas são as pessoas caracterizadas como resilientes. Outros são mais afetados e terminam com seqüelas de trauma, incluindo TEPT. A resiliência não é o mesmo que o crescimento pós-traumático (PTG). Com o PTG, as pessoas muitas vezes experimentam sintomas de trauma, mas passam pelo evento e conseqüências com algumas mudanças positivas em suas vidas.

JA: Quais são algumas das maneiras pelas quais as pessoas podem trabalhar com as lutas associadas ao TEPT?

KT: Existem tantos tratamentos eficazes para o trauma, incluindo muitas coisas que as pessoas podem fazer sozinhas (como o diário). Se alguém está apenas começando sua jornada de recuperação de traumas, eu os enviaria para o Centro Nacional de PTSD. Tem grande informação sobre todos os possíveis tratamentos para o trauma. Eles podem analisar essas informações e decidir que tipo de tratamento pode ser bom para eles.

JA: Algum conselho sobre como podemos apoiar um amigo ou amamos lutar contra o TEPT?

KT: Acho que ajudá-los a identificar que o que eles estão enfrentando pode ser o TEPT é um primeiro passo importante. E normalize isso para eles. Costumo dizer às mulheres que conheço que é assim que nossos corpos reagem quando expostos a um estressor extremo. Isso não significa que eles são fracos. E a boa notícia é que existem muitos tratamentos eficazes para o trauma. Eles podem melhorar.

JA: Você pode compartilhar sobre o que você está trabalhando nestes dias relacionado ao TEPT?

KT: Eu faço muito trabalho com mulheres perinatais. Eu tenho ensinado prestadores de cuidados de saúde sobre como a violência contra as mulheres afeta as mulheres no período perinatal e como essas experiências os afetam na gravidez, durante o trabalho de parto e no pós-parto. Eu também faço muito treinamento em trauma de nascimento (PTSD causado pela própria experiência de nascimento). Os números são chocantes. Ultimamente, tenho trabalhado em como a depressão materna e o TEPT afeta o sono materno-infantil. Esta é outra sessão de treinamento relacionada a trauma que eu faço para provedores de cuidados de saúde. Eu gostaria de ver o cuidado informado sobre o trauma tornar-se o padrão de cuidado na saúde perinatal. Tenho orgulho de dizer que está começando a pegar.

JA: Mais alguma coisa que você gostaria de compartilhar?

KT: Eu encorajaria as pessoas que estão interessadas em traumas a visitar o site da Divisão de Psicologia de Trauma da APA. Esse site também tem toneladas de informações sobre trauma, se os leitores quiserem saber mais.


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